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O chiado no peito é um sintoma freqüente em crianças de baixa idade. Estima-se que 50% delas apresentem, em algum momento , pelo menos um episódio de chiado no peito.
Estas crianças podem ser divididas em CHIADORES TRANSITÓRIOS, com episódios de sibilância apenas nos primeiros anos de vida, e CHIADORES PERSISTENTES - as crises se iniciam no primeiro ano de vida e se mantêm até, pelo menos, a idade escolar.
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O grupo dos CHIADORES PERSISTENTES inclui os filhos de pais asmáticos, com sinais precoces de sensibilização atópica e com os sintomas da asma se iniciando logo nos primeiros anos de vida.
O grupo dos CHIADORES TRANSITÓRIOS está, geralmente , relacionado aos processos infecciosos de causa viral e é mais incidente nos filhos de mães fumantes, explicado, pelo menos em parte, pelo efeito do fumo no desenvolvimento pulmonar fetal, resultando na diminuição do calibre das vias aéreas e maior probabilidade de aparecimento de sintomas em situações onde há processo inflamatório das vias aéreas inferiores como nas infecções virais. Com o crescimento pulmonar, a predisposição à sibilância desaparece por volta dos dois anos de idade.
Os malefícios do tabagismo passivo, no entanto, persistem. A presença de um fumante no domicílio se correlaciona a um maior risco de sintomas respiratórios persistentes. Dados europeus indicam que 50% das crianças menores de 10 anos com tosse crônica, por exemplo, têm pais fumantes.
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